踏進上海九院口腔修復科診室的大學生小林，緊張地指著自己右上側(cè)那顆缺損多年的側(cè)切牙：“醫(yī)生，這顆補了又掉的牙，還能救嗎？”修復科醫(yī)生調(diào)出她的CBCT影像，指著屏幕說：“你看，牙根條件還行，做個全瓷冠就能解決問題，費用大概3800元，但需要磨一點旁邊的牙做支撐?！毙×炙闪丝跉狻人A(yù)想的私立診所報價低了近一半。這樣的場景每天都在這里上演。作為華東地區(qū)口腔疑難病癥診療中心，上海九院口腔修復科憑借透明的價格體系和扎實的技術(shù)功底，讓患者在面對林林總總的修復項目時，能清晰判斷每一分錢的去向。
作為最常規(guī)的修復手段，牙冠類項目構(gòu)成價格體系的基石。單顆金屬烤瓷冠起價1600元，采用鈷鉻合金內(nèi)冠與瓷層結(jié)合，是后牙修復的性價比之選；若對美學要求更高，金鈀或鉑金材質(zhì)的貴金屬烤瓷冠升至2500-3500元，其生物相容性更適合前牙區(qū)；而目前主流的二氧化鋯全瓷牙，憑借通透度媲美真牙的優(yōu)勢，定價在2800-4500元間，尤其適用于對金屬過敏的患者。
復雜病例則需組合方案。例如多顆松動牙的固定，需采用聯(lián)冠設(shè)計（4000-8000元）；重度牙齒磨耗患者的咬合重建則需全口修復，費用跨度達3萬至6萬元。這些差異主要源于材料成本和技工定制耗時——全瓷塊每克成本是金屬的3倍，且數(shù)字化切削耗時約2小時/顆，而傳統(tǒng)金屬鑄造僅需40分鐘。
當牙齒缺失需種植修復時，費用顯著提升。單顆“種植體+烤瓷冠”組合起價1.5萬元，其中純鈦種植體約占成本的60%，個性化基臺和牙冠占30%。對牙槽骨嚴重萎縮者，穿顴種植等復雜技術(shù)可將費用推高至2萬-3.5萬元/顆，因這類手術(shù)需3D打印導板定位（誤差<0.1毫米）及術(shù)中導航設(shè)備支持。
全口重建的費用更具層次：傳統(tǒng)活動義齒僅需數(shù)千元，而固定式種植修復則需3.3萬至5.8萬元。價差源于種植體數(shù)量（All-on-4技術(shù)僅需4顆）和即刻負重技術(shù)加成——后者允許術(shù)后24小時戴臨時牙冠，但需增加1500元/顆的生化膜處理費。
針對牙縫、輕度畸形或色素牙，微創(chuàng)修復成為新趨勢。樹脂貼面每顆4500元起，適合局部修復；3DS超薄瓷貼面（3600-9359元）則能覆蓋前牙6-8顆，平均使用壽命達15年。冷光美白單次1200-3000元，效果維持約2年，而噴砂潔牙（200-400元）作為基礎(chǔ)維護，可去除外源性著色。
值得注意的是，美學項目常需聯(lián)合治療。例如網(wǎng)頁中提及的某地包天案例，先經(jīng)正頜手術(shù)（8800-12800元）調(diào)整頜骨關(guān)系，再通過隱適美矯正（3萬-5萬元）精細排牙，最后用烤瓷聯(lián)冠重塑牙冠形態(tài)，總投入超6萬元——但分階段支付大大減輕了患者壓力。
當病變波及牙齦組織時，修復費用呈現(xiàn)更大彈性。單純牙齦潰瘍藥物治療僅需數(shù)百元；若需牙齦整形（如修整笑線暴露不足的“露齦笑”），削骨或再造手術(shù)升至數(shù)千元；而大面積牙齦萎縮患者的自體組織移植，則可能花費數(shù)萬元。這類手術(shù)的溢價源于顯微器械使用（如顯微縫合針線成本達常規(guī)的10倍）及自體血漿濃縮技術(shù)（PRF）應(yīng)用，后者能加速創(chuàng)口愈合但需增加800元/次。
真正影響最終賬單的，是口腔醫(yī)生對適應(yīng)證的精準把控。在九院修復科，根管治療后直接做全瓷冠（約4000元）的患者，與選擇嵌體修復（2000-5000元）的患者，常疑惑為何價格相近——實則前者因牙體脆弱需全包裹保護，后者則保留更多健康牙體組織。這種基于生物力學設(shè)計的差異化方案，恰是公立醫(yī)院區(qū)別于商業(yè)診所的核心：用牙科材料力學檢測儀驗證修復體承重能力，避免過度治療導致的費用虛高。
從初診時口掃獲取數(shù)字化模型，到3D打印導板精準定位種植體；從傳統(tǒng)金屬烤瓷冠到仿生氧化鋯全瓷牙，上海九院口腔修復科的價目表背后，是二十年臨床數(shù)據(jù)優(yōu)化的治療方案選擇。那位花費3800元修復前牙的大學生，在三月后復查時咬合力測試達標，牙周探診深度穩(wěn)定在2mm內(nèi)——專業(yè)評估體系確保修復體不僅是“看起來自然”，更要經(jīng)得起蘋果塊撕咬的力學考驗。當修復體與原生組織和諧共處十年甚至更久時，你會理解那份價格明細單上，每一行數(shù)字承載的技術(shù)重量。
