當(dāng)牙根因牙齦萎縮明顯暴露時，牙齦移植術(shù)是首選方案。醫(yī)生從患者上腭部取下一小塊健康的角化牙齦組織，移植到下頜門牙萎縮區(qū)域。移植組織與受區(qū)結(jié)合后，能顯著增加牙齦厚度和寬度，有效覆蓋裸露牙根，減少敏感和進一步牙槽骨吸收。術(shù)后1-2周內(nèi)需避免刺激移植區(qū)，配合抑菌漱口水預(yù)防感染，成功率可達90%以上。

引導(dǎo)組織再生術(shù)：激活骨組織重生

針對牙槽骨嚴(yán)重吸收導(dǎo)致的下門牙萎縮，引導(dǎo)組織再生術(shù)（GTR）能重建支撐結(jié)構(gòu)。手術(shù)中，醫(yī)生在牙根表面植入生物相容性膜（如膠原膜或鈦膜），形成屏障隔離牙齦上皮，為牙周膜細(xì)胞和成骨細(xì)胞創(chuàng)造再生空間。6-12個月內(nèi)，新生的牙槽骨和結(jié)締組織可重新包裹牙根，恢復(fù)牙齦正常高度。該技術(shù)適用于骨垂直缺損深度≥4mm的患者，但需嚴(yán)格控制牙周炎癥以確保效果。

牙冠延長術(shù)：重塑牙齦美學(xué)比例

若牙齦萎縮伴隨牙冠過短或修復(fù)體邊緣暴露，牙冠延長術(shù)可重新定義牙齦輪廓。手術(shù)通過切除部分牙齦并修整下方牙槽骨，暴露更多天然牙體結(jié)構(gòu)，使臨床牙冠延長約2-3毫米。術(shù)后配合全瓷冠或貼面修復(fù)，能恢復(fù)牙齒正常形態(tài)和咬合功能，同時改善“露齦笑”等美觀問題。該手術(shù)需精準(zhǔn)計算生物學(xué)寬度（牙齦溝底至牙槽嵴頂2mm距離），避免術(shù)后牙齦再度退縮。

基礎(chǔ)治療：手術(shù)成功的根基

手術(shù)僅是治療的一部分，術(shù)前術(shù)后均需強化基礎(chǔ)治療。牙周潔治是核心：齦上超聲潔治清除可見牙結(jié)石，齦下刮治深入清理牙周袋內(nèi)菌斑及感染組織，使牙齦炎癥消退，為手術(shù)創(chuàng)造清潔環(huán)境。重度牙周炎患者還需配合局部藥物，如米諾環(huán)素軟膏抑制厭氧菌，或氯己定含漱液控制菌斑生物膜。研究顯示，牙周指標(biāo)穩(wěn)定后手術(shù)，移植組織存活率可提升30%。

長期維護：防復(fù)發(fā)關(guān)鍵策略

術(shù)后維護直接決定療效持久性?；颊咝枵莆?strong>巴氏刷牙法：牙刷傾斜45°輕壓齦溝，小幅度水平顫動清潔齦緣，避免損傷移植區(qū)。輔助工具不可或缺：扁形牙線清理鄰面菌斑，牙縫刷清潔寬大牙縫，沖牙器沖洗隱蔽角落。每3-6個月需專業(yè)復(fù)查，通過牙周探診深度檢測和X線片評估骨再生情況，及時干預(yù)復(fù)發(fā)苗頭。吸煙者必須戒煙，否則牙齦供血障礙將導(dǎo)致手術(shù)失敗率增加50%。

下門牙萎縮雖不可逆，但通過牙齦移植、組織再生和牙冠延長三大手術(shù)，結(jié)合徹底的牙周基礎(chǔ)治療和終身維護，不僅能阻止病變惡化，更能重建美觀與功能。唐山傾城醫(yī)美口腔中心強調(diào)：早期干預(yù)可避免復(fù)雜手術(shù)，因此發(fā)現(xiàn)牙齦退縮1mm以上即應(yīng)就診。術(shù)后患者需將口腔護理視為日常習(xí)慣，正如控制血糖和血壓一樣，唯有持之以恒，才能讓修復(fù)后的笑容經(jīng)得起數(shù)十年考驗。