靜謐而炎熱的夏天,早起有濃綠的植物,傍晚有絢爛的彩虹,入夜還會有流光飛舞的螢火蟲填充著世界的色彩。
但是,眼科醫(yī)院的近視手術(shù)卻同樣開始了排隊。許多家長選擇在暑期為孩子做一個近視手術(shù),期盼能徹底告別眼鏡;許多成年人出于美觀和生活方便的考慮,也紛紛想要嘗試近視手術(shù)。
然而,近視手術(shù)種類繁多:半飛秒、飛秒、激光、晶體植入……等等讓人眼花繚亂,而且還有傳言說手術(shù)效果不能保證,甚至可能導致失明!
這一切都是真的嗎?近視手術(shù)又該如何選擇呢?
近視人口增長快,治療需求迫在眉睫
據(jù)統(tǒng)計,我國現(xiàn)有超過七千萬的高度近視患者,2018年我國兒童青少年總體近視率高達536%,而近兩年由于疫情影響,遠程絡(luò)授課的形式更是加重了近視的發(fā)生率。
在2020年的教育金秋系列發(fā)布會上,教育部發(fā)布了9省份14532名中小學學生近視率的調(diào)研情況,與2019年年底相比,當下的中小學生近視率增加了117%。
在不得已戴上眼鏡之后,人們的生活會出現(xiàn)各種不便利:下雨天眼鏡濕淋淋,看不清楚;冬天從室外進入室內(nèi),眼鏡上會出現(xiàn)一段時間的霧氣,完全看不見東西;每天起床第一件事情就是找眼鏡,影響心情;眼鏡易碎且容易遺失,購置好一點的眼鏡也是一筆不小的開銷等等。
雖然有隱形眼鏡這種解決辦法,但是始終會覺得佩戴不方便,長時間戴隱形也容易誘發(fā)結(jié)膜炎等眼疾,這時候近視手術(shù)也就進入了人們的視野。
現(xiàn)在市面上常見的包括:全激光、全飛秒、半飛秒、ICL晶體植入等等,這些手術(shù)對應了不同的近視情況,人們不免想要嘗試,還自己一個清晰的未來。但是,你真的適合嗎?
近視手術(shù)種類大盤點:眼角膜是“加”還是“減”
目前近視手術(shù)主要分為兩大類:一是激光近視手術(shù),二是植入類近視手術(shù)。前者是在角膜上做減法,而后者則是在眼內(nèi)做加法,下面我們來詳細介紹一下。
激光近視手術(shù):常見的有全飛秒、半飛秒、全激光等
①適用人群及手術(shù)要求
激光近視手術(shù)一般來說適用于大部分近視人群,但是由于激光近視手術(shù)需要切削角膜,所以對角膜的厚度有一定的要求。
但由于度數(shù)越高,需要切削的角膜厚度也就越多,所以超高度或者角膜較薄的近視患者一般不建議選擇激光手術(shù)。
一般來說,1200度以下的近視、600度以內(nèi)的散光,都可以選擇激光近視手術(shù)。
對于*為常見的也*容易混淆的全飛秒與半飛秒,我們做了如下表格供大家參考。
手術(shù)方式 | 半飛秒 | 全飛秒 |
代表術(shù)式 | FSLasik | Sile |
矯正范圍 | 1200度以內(nèi)近視 | 1000度以內(nèi)近視 |
600度以內(nèi)散光 | 500度以內(nèi)散光 | |
特點 | 反應小、恢復快、個性化切削 | 角膜穩(wěn)定性好、抗沖擊性好、安全性高 |
適用人群 | 無特殊需求,可以隨意選擇(有特殊需求的,建議如下) | |
不適宜做全飛秒的人群 | 飛行員、藝考生、醫(yī)生等高要求人群 | |
術(shù)前要求 | 無其他眼科疾病 | 近視度數(shù)每年增長不超過50度,無其他眼科疾病 |
②手術(shù)過程
激光近視手術(shù)的原理其實很好理解,它類似于一個雕刻的過程,只是雕刻刀換成了激光,而被雕刻的物體是眼角膜。
手術(shù)可以改變角膜的弧度(曲率),從而達到矯正近視的目的,換句話說,相當于在角膜上制作“凹透鏡”,根本原理和框架眼鏡是相同的。
激光近視手術(shù)的優(yōu)勢在于:它采用了高精度的激光作為工具,所以準確度更高;因為是在做減法,所以角膜完整,抗沖擊性強;而且手術(shù)時間短,帶來的不適感也相對較低。
當然也存在一些缺點,例如:手術(shù)難度較大,適用度數(shù)相對較低,而且術(shù)后存在干眼癥、夜間眩光的可能。
③術(shù)后護理
根據(jù)激光手術(shù)的形式不同,所需要的視力恢復時間也會有所不同,但通常是在1天到2周之內(nèi)。
植入類近視手術(shù):常見的有ICL晶體植入術(shù)
①適用人群及手術(shù)要求
由于激光近視手術(shù)在超高度近視方面受到很大局限,所以通常超高度數(shù)近視患者以及角膜較薄的近視人群要選擇晶體植入術(shù)來治療近視。
一般矯正范圍在近視500度~1800度之間,散光600度以內(nèi)。
②手術(shù)過程
晶體植入又被稱為眼內(nèi)鏡的手術(shù)方式,就如同它的名字,手術(shù)方式是在眼睛里放入一顆特殊定制的、可以**存放的晶體,也就相當于把隱形眼鏡**的放在眼睛里面。
這樣不僅消除了異物感,而且對角膜沒有任何損傷,所以視覺質(zhì)量會相對較好。而且由于是加法手術(shù),晶體植入是存在可逆性的。
但是這種手術(shù)也有很多限制:不僅對手術(shù)環(huán)境、醫(yī)生技術(shù)會有更高的要求,而且晶體需要特殊定制,費用相對較高。倘若晶體適配不好的話,還會誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障等疾病。
③術(shù)后護理
同樣需要讓眼睛得到充分的休息,同時要及時監(jiān)測眼壓。
手術(shù)之后還會復發(fā)?近視手術(shù)一勞永逸嗎?
此外,解答兩個大家關(guān)心的問題
1、近視手術(shù)之后,還會復發(fā)嗎?有哪些因素會導致復發(fā)呢?
一般來說,成年之后人的近視度數(shù)會保持一個相對穩(wěn)定的狀態(tài),而即使是未成年人,在多注意用眼衛(wèi)生的情況下,近視度數(shù)也不會再次加深。
所以,只要做到合理用眼、定期復查、避免熬夜打游戲、戒除長時間看電子屏幕等過度用眼行為,近視手術(shù)之后一般是不會復發(fā)的。
但是需要提醒的是,激光近視手術(shù)能夠幫助患者達到術(shù)前矯正視力,而不能奢求都有15的視力,因為每個人視力有差異,往往是因為眼球這個屈光系統(tǒng)整體存在差異;僅僅調(diào)整角膜屈光度,難以完全調(diào)整整個眼球的屈光狀態(tài)。
2、近視手術(shù)安全嗎?真的沒有后遺癥嗎?
在保證嚴格的術(shù)前檢查、精準的手術(shù)過程、術(shù)后謹遵醫(yī)囑護理眼睛的情況下,近視手術(shù)的安全性是可以保證的。
有些患者會出現(xiàn)短暫的干眼癥狀,是正常的生理反應,只要能夠按時按量點藥、保證用眼健康衛(wèi)生,一般1~3個月癥狀就會消失。
近視手術(shù)能夠改善視力,極大程度的方便生活,但是也并非是每一種療法都適合所有人,在手術(shù)之前還是要和醫(yī)生做好全面的溝通,根據(jù)每個人不同的眼睛情況并且結(jié)合醫(yī)院的專業(yè)檢查結(jié)果,再選擇*適合自己的手術(shù)方式,才能保證未來更清晰的看見更多彩的世界與自己。