近視手術(shù)的種類有很多,常見的有激光近視手術(shù)、ICL晶體植入術(shù)等。每種手術(shù)方法都有其優(yōu)缺點(diǎn)和適應(yīng)癥。就安全性而言,沒有一種手術(shù)方法是絕對安全的,不同的手術(shù)方法存在不同的手術(shù)風(fēng)險。因此,在選擇手術(shù)方法時需要根據(jù)自身情況和醫(yī)生建議進(jìn)行選擇。一般來說,選擇有經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)過硬的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),并遵醫(yī)生的指導(dǎo),注意術(shù)后護(hù)理,可以減少手術(shù)風(fēng)險,提高手術(shù)安全性。此外,需要注意的是,手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估,以確定手術(shù)是否適合自己。如果存在其他眼部疾病或身體疾病,需要告知醫(yī)生,并接受醫(yī)生的評估和建議。
目前用于近視矯正的激光有兩種,一種是準(zhǔn)分子激光,另一種是飛秒激光。
準(zhǔn)分子激光的特點(diǎn)就是精準(zhǔn),而且是一種冷激光,能消融角膜組織,對周圍組織則沒有影響,達(dá)到對角膜的重塑目的;它波長短,不會穿透角膜,因此對于眼球內(nèi)部的組織沒有任何不良影響。飛秒激光則可以精準(zhǔn)的在分子層面進(jìn)行安全有效的切割,就像一把精密的“分子手術(shù)刀”,持續(xù)時間非常短,只有幾個飛秒,而“1飛秒=1/1000萬億秒”。
激光矯正手術(shù)的主要術(shù)式有TransPRK,F(xiàn)SLASIK和SILE,其實(shí)就是應(yīng)用這兩種激光的排列組合。
TransPRK,又稱為全激光手術(shù)。是應(yīng)用準(zhǔn)分子激光直接切削角膜達(dá)到矯正近視的目的,此種手術(shù)無刀無切口,風(fēng)險極低,但也存在缺點(diǎn),就是術(shù)后頭兩天疼痛感比較明顯,并且恢復(fù)時間較其他手術(shù)方式略長,術(shù)后點(diǎn)眼藥的時間也相對較長,比較適合中低度數(shù)近視(600度以內(nèi))且能夠定期復(fù)查的患者。
FSLASIK又稱為半飛秒手術(shù),即一半通過飛秒激光,一半通過準(zhǔn)分子激光完成的手術(shù)。首先利用飛秒激光制作角膜瓣,然后用準(zhǔn)分子激光消融角膜組織來矯正近視,術(shù)后視力恢復(fù)快,視覺質(zhì)量高,一般術(shù)后24小時即可達(dá)到矯正視力,沒有疼痛感。大部分患者都適用此種手術(shù)方式,也是目前應(yīng)用廣、安全,開展多的激光手術(shù)方式。
SILE手術(shù),又稱全飛秒手術(shù),即全部通過飛秒激光完成的手術(shù)方式。切口較小,但手術(shù)風(fēng)險略高,對手術(shù)醫(yī)師的技術(shù)水平要求較高。
三種激光手術(shù)方式各有優(yōu)缺點(diǎn),到底適合哪種手術(shù)方式則需要經(jīng)過醫(yī)師詳細(xì)檢查以后,根據(jù)具體情況具體分析。
激光手術(shù)可以矯正大部分人的近視眼。但對于高度近視或者角膜偏薄不宜切削的患者,只能靠晶體類手術(shù)來摘掉眼鏡。矯正近視的晶體類手術(shù)是給眼睛這臺“照相機(jī)”的鏡頭前再加上一個人工鏡頭,在眼球里植入一片“隱形眼鏡”。手術(shù)過程很快,術(shù)后 1~2 天即可恢復(fù)視力。這類手術(shù)不用切削角膜,保留了角膜的完整性,如果對植入的“隱形眼鏡”有任何不適應(yīng)或者不滿意,都可以再次進(jìn)行調(diào)整或者將鏡片取出。但是此類手術(shù)屬于內(nèi)眼手術(shù),在眼內(nèi)進(jìn)行操作并且會在眼內(nèi)長期存在一個異物,因此手術(shù)風(fēng)險較大,比較適合高度近視患者;術(shù)后需要密切隨訪,謹(jǐn)防出現(xiàn)并發(fā)癥。
那么近視矯正手術(shù)又有什么風(fēng)險呢?
總體而言,近視矯正手術(shù)都十分安全,整個手術(shù)過程510分鐘就可以完成,尤其是激光手術(shù),在高科技設(shè)備的加持下,已經(jīng)非常自動化且安全,術(shù)后滿意率在 95% 以上。
不過,部分患者仍然可能出現(xiàn)干眼、眩光、夜視能力下降等不適,這些不適一般經(jīng)過一段時間會自動消失。
雖然操作時間很短,但也有術(shù)后出現(xiàn)眼部感染等罕見情況,嚴(yán)重影響視力恢復(fù)。因此,選擇正規(guī)眼科醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)對于成功近視矯正十分關(guān)鍵。