脫發(fā)要相信現(xiàn)代醫(yī)學。

要警惕治療陷阱，不要病急亂投醫(yī)。

要想治療脫發(fā)，首要事情就是分析脫發(fā)原因，脫發(fā)類型，千萬不要本末倒置。

脫發(fā)病種分類比較繁多。比如：男/女性雄激素脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)、遺傳脫發(fā)（三者可歸納為一種脫發(fā)類型）斑禿、普禿、產后脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等等等，有很多。

但90%以上，屬于雄激素脫發(fā)，也稱之為脂溢性脫發(fā)和遺傳脫發(fā)。所以今天我就著重說明一下。

我們都知道，很多疾病，都會有遺傳因素，從遺傳來講。人的細胞里頭，有二十三對染色體，染色體管著我們所有一切的形性。脫發(fā)病種也是一樣。

《Nature》發(fā)表過一項研究成果揭示，與雄激素性脫發(fā)密切相關的兩個基因——一個是來自母親X染色體上的AR基因，另一個就是父母都有的20號染色體短臂上的脫發(fā)基因，后者就是傳說中使脫發(fā)頂幾率上升七倍。

原理是這樣的：男性只有一條X染色體，所以X染色體上的任何遺傳信息都會呈顯性，“爸爸脫發(fā)完、兒子脫發(fā)”。而女性有兩條X染色體，更有可能從父母一方遺傳到不致脫發(fā)頂?shù)幕?，能夠僥幸逃過一劫。

例如世界著名脫發(fā)頭家庭英國王室。下圖是喬治小王子，他的爸爸禿了，他的爺爺禿了，他的爺爺?shù)陌职侄d了，想必當他懂事后，心里陰影面積一定很大，畢竟發(fā)際線堪憂。

為了讓知友們更好的理解，關于脫發(fā)的遺傳因素，我找了一部相關視頻。僅供參考

在有了脫發(fā)的基因的前提，你不一定會脫發(fā)。

這有第二種介入的因素，那就是雄激素（由睪酮結合5α還原酶產生的雙氫睪酮）脫發(fā)與人體雄性激素水平過高有關。

當人體血清睪酮等雄性激素濃度達到30微克/升以上時就會抑制毛囊細胞的生長，濃度越高抑制作用越強。

因為體內雄性激素睪酮分泌旺盛，睪酮在5α-還原酶的作用下轉變?yōu)殡p氫睪酮，再與頭皮部毛囊靶細胞內的雄激素受體結合，抑制毛乳頭的生長發(fā)育，干擾毛囊細胞的生長代謝，使頭發(fā)提前進入休止期，從而引起脫發(fā)，嚴重的患者會形成脫發(fā)。

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脫發(fā)治療方案的選擇，需要針對到每個人脫發(fā)的特征、嚴重程度等個體差異情況而定。

然而不同醫(yī)生，各執(zhí)一詞也不全面，而且還容易導致患者選用了不合適的方案或無效的藥物。耗精力，費時間，最重要的是，耽誤了治療的最佳時機。

對于臨床醫(yī)學用于治療脫發(fā)的藥物，我在下面列出一些。

但需要切記，我列出的目的是為了讓大家知道這些藥物的作用以及適應癥，并不是讓大家自行購買使用，因為部分藥物屬于處方藥物，需要在醫(yī)囑才可以使用。

另外就是一些藥物副作用、不良反應、每個人用藥的適應性不一。所以千萬不要私自用藥，實在不清楚，私信來問我。

1：米諾地爾

（常見名稱有：落健、斯必申、達霏欣、蔓迪、可蘭）

藥物類型：外用、非處方藥

適應癥：稀疏、男性型禿發(fā)、斑禿

使用方法：女性用2%米諾地爾、男性用5%米諾地爾，每天2次，每次1ml

藥理作用：該藥可通過開放鉀通道，降低細胞內鈣離子濃度，還能刺激毛囊上皮細胞的分化和增殖，促進毛細血管的生成，同時有擴張血管的作用，它的優(yōu)勢在于副作用小、男女通用、效果明顯、使用簡單，堪稱目前治療脫發(fā)最好、使用最廣泛的藥物。

有效率：輕中度脫發(fā)的有效率可達70%左右。

2：非那雄胺

藥物類型：內服、處方藥

適應癥：男性雄性激素脫發(fā)

使用方法：保法止，每天一次，每次1mg（一片）

藥理作用：該藥是5α-還原酶抑制劑，通過阻斷睪酮向雙氫睪酮的轉變過程，減弱毛囊受到遺傳因素的影響，達到恢復毛囊健康進而生發(fā)的效果。1992年FDA已經批準了1mg非那雄胺用于18歲以上男性雄性脫發(fā)的治療，是治療男性雄脫的可靠藥物。

臨床有效率：連續(xù)服用非那雄胺三個月以上，75%左右的輕中度脫發(fā)會得到改善。

3：氟他胺

藥物類型：內服、處方藥

適應癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：每日口服約250mg

藥理作用：氟他胺是一種非固醇類的雄激素拮抗劑，可以用來治療女性雄脫，一般治療1年后脫發(fā)癥狀得到明顯的改善，雖然很像女版非那雄胺，但有研究稱氟他胺可能會導致肝損傷，所以盡管效果不錯，但不適宜長期使用，使用時一定要遵醫(yī)囑。

臨床有效率：尚未經過統(tǒng)計。

4：維A酸

藥物類型：外用、非處方藥

適應癥：皮脂溢出癥、脂溢性皮炎等引起的脫發(fā)

使用方法：0.05%-0.1%濃度的軟膏局部擦拭，最適合與米諾地爾一起使用

藥理作用：它可通過影響細胞膜的流動性和脂質的組成增加米諾地爾的透皮吸收，此外，維A酸可以促進誘導蛋白合成和細胞更替，對毛囊的形成和功能都有一定的促進作用，缺點是維A酸局部外用會引起皮膚灼燒感，并不適合孕婦使用。

臨床有效率：尚未經過統(tǒng)計。

5：螺內酯（安體舒通）

藥物類型：內服或者外用、處方藥

適應癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：螺內酯片可以口服，安體舒通乳液可以涂抹。

藥理作用：它可以通過與雄激素競爭受體，起到抗雄激素的作用，因其能引起男性乳房腫脹及性功能障礙，所以不適宜男性雄脫患者，且女性發(fā)友如果使用時也一定要遵醫(yī)囑。

臨床有效率：尚未經過統(tǒng)計。

6：環(huán)丙孕酮

藥物類型：內服、處方藥

適應癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：須醫(yī)生開具，于月經周期的第5-25天服用，每日兩次，每次50mg。

藥理作用：該藥是一種避孕藥，它是17-羥孕酮類衍生物，有很強的的性激素拮抗效果，也可用于女性痤瘡、雄性脫發(fā)、多毛癥等，由于女性不能使用非那雄胺，所以這也是女性雄性脫發(fā)為數(shù)不多的選擇，但該藥為處方藥，對肝腎有一定的副作用，一定要遵醫(yī)囑使用。

臨床有效率：尚未經過統(tǒng)計。

7：酮康唑

藥物類型：外用藥、處方藥

適應癥：毛囊炎導致的脫發(fā)

使用方法：購買康王洗劑、Nizoral洗發(fā)水等

藥理作用：酮康唑是一種抗真菌藥物，當頭皮中有大量真菌存在時，會導致頭皮屑堆積，誘發(fā)毛囊炎癥，甚至脫發(fā)，頭皮屑過多的情況可使用酮康唑洗劑。

臨床有效率：毛囊炎性脫發(fā)有效率在80%左右

治脫藥物目前使用最廣泛的是米諾地爾和非那雄胺，其余藥物一般都有特定適應癥，能否用藥、用什么藥、還適不適合用藥是患者必須要判斷清楚的問題。切記遵醫(yī)囑使用。

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關于脫發(fā)治療的藥物，都是在脫發(fā)早期才會生效，脫發(fā)早期毛囊尚未完全萎縮，藥物還有一定幾率喚醒毛囊，如果脫發(fā)中晚期，毛囊萎縮喪失生理功能且頭皮已經光滑，那就不再適合用藥了，這個時候可以植發(fā)。

植發(fā)是將先天性對雄激素不敏感部位毛囊分離出來，然后移植到脫發(fā)發(fā)的部位。

放一些找我做植發(fā)改善脫發(fā)問題的案例

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照片有很多，時間關系我就先上傳這么多。后面有時間的話，我再更新

總而言之，脫發(fā)只要發(fā)現(xiàn)及時，治療方案得當，堅持治療，治愈率非常高。所以，一定要有一個正確、科學的治療觀念。

大家要是對于脫發(fā)、植發(fā)、藥物使用有什么不清楚的，可以私信問我，最好是附帶你自己的脫發(fā)照片，我給你實質性的建議，給你一個實質性的治療方案。

感謝點贊的知友們，今后會繼續(xù)給大家更新~~