脫發(fā)要相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

要警惕治療陷阱，不要病急亂投醫(yī)。

要想治療脫發(fā)，首要事情就是分析脫發(fā)原因，脫發(fā)類型，千萬不要本末倒置。

脫發(fā)病種分類比較繁多。比如：男/女性雄激素脫發(fā)、脂溢性脫發(fā)、遺傳脫發(fā)（三者可歸納為一種脫發(fā)類型）斑禿、普禿、產(chǎn)后脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等等等，有很多。

但90%以上，屬于雄激素脫發(fā)，也稱之為脂溢性脫發(fā)和遺傳脫發(fā)。所以今天我就著重說明一下。

我們都知道，很多疾病，都會有遺傳因素，從遺傳來講。人的細(xì)胞里頭，有二十三對染色體，染色體管著我們所有一切的形性。脫發(fā)病種也是一樣。

《Nature》發(fā)表過一項(xiàng)研究成果揭示，與雄激素性脫發(fā)密切相關(guān)的兩個基因——一個是來自母親X染色體上的AR基因，另一個就是父母都有的20號染色體短臂上的脫發(fā)基因，后者就是傳說中使脫發(fā)頂幾率上升七倍。

原理是這樣的：男性只有一條X染色體，所以X染色體上的任何遺傳信息都會呈顯性，“爸爸脫發(fā)完、兒子脫發(fā)”。而女性有兩條X染色體，更有可能從父母一方遺傳到不致脫發(fā)頂?shù)幕?，能夠僥幸逃過一劫。

例如世界著名脫發(fā)頭家庭英國王室。下圖是喬治小王子，他的爸爸禿了，他的爺爺禿了，他的爺爺?shù)陌职侄d了，想必當(dāng)他懂事后，心里陰影面積一定很大，畢竟發(fā)際線堪憂。

為了讓知友們更好的理解，關(guān)于脫發(fā)的遺傳因素，我找了一部相關(guān)視頻。僅供參考

在有了脫發(fā)的基因的前提，你不一定會脫發(fā)。

這有第二種介入的因素，那就是雄激素（由睪酮結(jié)合5α還原酶產(chǎn)生的雙氫睪酮）脫發(fā)與人體雄性激素水平過高有關(guān)。

當(dāng)人體血清睪酮等雄性激素濃度達(dá)到30微克/升以上時就會抑制毛囊細(xì)胞的生長，濃度越高抑制作用越強(qiáng)。

因?yàn)轶w內(nèi)雄性激素睪酮分泌旺盛，睪酮在5α-還原酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮，再與頭皮部毛囊靶細(xì)胞內(nèi)的雄激素受體結(jié)合，抑制毛乳頭的生長發(fā)育，干擾毛囊細(xì)胞的生長代謝，使頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，從而引起脫發(fā)，嚴(yán)重的患者會形成脫發(fā)。

————————分割線————————

脫發(fā)治療方案的選擇，需要針對到每個人脫發(fā)的特征、嚴(yán)重程度等個體差異情況而定。

然而不同醫(yī)生，各執(zhí)一詞也不全面，而且還容易導(dǎo)致患者選用了不合適的方案或無效的藥物。耗精力，費(fèi)時間，*重要的是，耽誤了治療的*佳時機(jī)。

對于臨床醫(yī)學(xué)用于治療脫發(fā)的藥物，我在下面列出一些。

但需要切記，我列出的目的是為了讓大家知道這些藥物的作用以及適應(yīng)癥，并不是讓大家自行購買使用，因?yàn)椴糠炙幬飳儆谔幏剿幬铮枰卺t(yī)囑才可以使用。

另外就是一些藥物副作用、不良反應(yīng)、每個人用藥的適應(yīng)性不一。所以千萬不要私自用藥，實(shí)在不清楚，私信來問我。

1：米諾地爾

（常見名稱有：落健、斯必申、達(dá)霏欣、蔓迪、可蘭）

藥物類型：外用、非處方藥

適應(yīng)癥：稀疏、男性型禿發(fā)、斑禿

使用方法：女性用2%米諾地爾、男性用5%米諾地爾，每天2次，每次1ml

藥理作用：該藥可通過開放鉀通道，降低細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，還能刺激毛囊上皮細(xì)胞的分化和增殖，促進(jìn)毛細(xì)血管的生成，同時有擴(kuò)張血管的作用，它的優(yōu)勢在于副作用小、男女通用、效果明顯、使用簡單，堪稱目前治療脫發(fā)*好、使用*廣泛的藥物。

有效率：輕中度脫發(fā)的有效率可達(dá)70%左右。

2：非那雄胺

藥物類型：內(nèi)服、處方藥

適應(yīng)癥：男性雄性激素脫發(fā)

使用方法：保法止，每天一次，每次1mg（一片）

藥理作用：該藥是5α-還原酶抑制劑，通過阻斷睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變過程，減弱毛囊受到遺傳因素的影響，達(dá)到恢復(fù)毛囊健康進(jìn)而生發(fā)的效果。1992年FDA已經(jīng)批準(zhǔn)了1mg非那雄胺用于18歲以上男性雄性脫發(fā)的治療，是治療男性雄脫的可靠藥物。

臨床有效率：連續(xù)服用非那雄胺三個月以上，75%左右的輕中度脫發(fā)會得到改善。

3：氟他胺

藥物類型：內(nèi)服、處方藥

適應(yīng)癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：每日口服約250mg

藥理作用：氟他胺是一種非固醇類的雄激素拮抗劑，可以用來治療女性雄脫，一般治療1年后脫發(fā)癥狀得到明顯的改善，雖然很像女版非那雄胺，但有研究稱氟他胺可能會導(dǎo)致肝損傷，所以盡管效果不錯，但不適宜長期使用，使用時一定要遵醫(yī)囑。

臨床有效率：尚未經(jīng)過統(tǒng)計。

4：維A酸

藥物類型：外用、非處方藥

適應(yīng)癥：皮脂溢出癥、脂溢性皮炎等引起的脫發(fā)

使用方法：0.05%-0.1%濃度的軟膏局部擦拭，*適合與米諾地爾一起使用

藥理作用：它可通過影響細(xì)胞膜的流動性和脂質(zhì)的組成增加米諾地爾的透皮吸收，此外，維A酸可以促進(jìn)誘導(dǎo)蛋白合成和細(xì)胞更替，對毛囊的形成和功能都有一定的促進(jìn)作用，缺點(diǎn)是維A酸局部外用會引起皮膚灼燒感，并不適合孕婦使用。

臨床有效率：尚未經(jīng)過統(tǒng)計。

5：螺內(nèi)酯（安體舒通）

藥物類型：內(nèi)服或者外用、處方藥

適應(yīng)癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：螺內(nèi)酯片可以口服，安體舒通乳液可以涂抹。

藥理作用：它可以通過與雄激素競爭受體，起到抗雄激素的作用，因其能引起男性乳房腫脹及性功能障礙，所以不適宜男性雄脫患者，且女性發(fā)友如果使用時也一定要遵醫(yī)囑。

臨床有效率：尚未經(jīng)過統(tǒng)計。

6：環(huán)丙孕酮

藥物類型：內(nèi)服、處方藥

適應(yīng)癥：女性雄性脫發(fā)

使用方法：須醫(yī)生開具，于月經(jīng)周期的第5-25天服用，每日兩次，每次50mg。

藥理作用：該藥是一種避孕藥，它是17-羥孕酮類衍生物，有很強(qiáng)的的性激素拮抗效果，也可用于女性痤瘡、雄性脫發(fā)、多毛癥等，由于女性不能使用非那雄胺，所以這也是女性雄性脫發(fā)為數(shù)不多的選擇，但該藥為處方藥，對肝腎有一定的副作用，一定要遵醫(yī)囑使用。

臨床有效率：尚未經(jīng)過統(tǒng)計。

7：酮康唑

藥物類型：外用藥、處方藥

適應(yīng)癥：毛囊炎導(dǎo)致的脫發(fā)

使用方法：購買康王洗劑、Nizoral洗發(fā)水等

藥理作用：酮康唑是一種抗真菌藥物，當(dāng)頭皮中有大量真菌存在時，會導(dǎo)致頭皮屑堆積，誘發(fā)毛囊炎癥，甚至脫發(fā)，頭皮屑過多的情況可使用酮康唑洗劑。

臨床有效率：毛囊炎性脫發(fā)有效率在80%左右

治脫藥物目前使用*廣泛的是米諾地爾和非那雄胺，其余藥物一般都有特定適應(yīng)癥，能否用藥、用什么藥、還適不適合用藥是患者必須要判斷清楚的問題。切記遵醫(yī)囑使用。

————————分割線————————

關(guān)于脫發(fā)治療的藥物，都是在脫發(fā)早期才會生效，脫發(fā)早期毛囊尚未完全萎縮，藥物還有一定幾率喚醒毛囊，如果脫發(fā)中晚期，毛囊萎縮喪失生理功能且頭皮已經(jīng)光滑，那就不再適合用藥了，這個時候可以植發(fā)。

植發(fā)是將先天性對雄激素不敏感部位毛囊分離出來，然后移植到脫發(fā)發(fā)的部位。

放一些找我做植發(fā)改善脫發(fā)問題的案例

————————分割線————————

照片有很多，時間關(guān)系我就先上傳這么多。后面有時間的話，我再更新

總而言之，脫發(fā)只要發(fā)現(xiàn)及時，治療方案得當(dāng)，堅(jiān)持治療，治愈率非常高。所以，一定要有一個正確、科學(xué)的治療觀念。

大家要是對于脫發(fā)、植發(fā)、藥物使用有什么不清楚的，可以私信問我，*好是附帶你自己的脫發(fā)照片，我給你實(shí)質(zhì)性的建議，給你一個實(shí)質(zhì)性的治療方案。

感謝點(diǎn)贊的知友們，今后會繼續(xù)給大家更新~~